Оперативное лечение недержания мочи: показания и подготовка к операции

Одним из эффективных способов лечения недержания мочи является хирургическая операция. К ней прибегают в том случае, если консервативные методы не дали значимый результат. Существуют различные типы операций на органах малого таза. Конкретную технику хирург подбирает после обследования с учетом имеющихся показаний, анамнеза, пола и индивидуальных физиологических особенностей пациента.

Показания к операции

Стрессовое недержание мочи у женщин. Это состояние часто бывает связано с ослаблением мышц тазового дна (вследствие возрастных изменений, естественных родов и т. д.). Такое недержание мочи может возникнуть при смехе, чихании, кашле, т. е. когда повышается внутрибрюшное давление. Операция на органах малого таза позволяет устранить анатомическую причину утечки мочи, поэтому дает прогнозируемый и стойкий результат.

Послеоперационное недержание мочи у мужчин. Данное состояние может быть осложнением хирургических операций на органах малого таза, в частности на предстательной железе. Для коррекции недержания мочи мужчинам в некоторых случаях ставят искусственный сфинктер, с помощью которого пациент сам может открывать и закрывать просвет мочеиспускательного канала.

Повышенный риск рецидивного недержания мочи. Хирургическая операция может быть рекомендована тем больным, у которых стандартная терапия не способна дать долговременный результат. К данной группе относятся пациенты с сахарным диабетом, профессиональные спортсмены, лица, постоянно подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам.

Подготовка к операции

Общий сбор анамнеза. На первом этапе обследования выявляются хронические заболевания и другие перенесенные ранее состояния, которые могли повлиять на развитие недержания мочи. Врач уточняет, страдает ли пациент мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, было ли у него воспаление почек. Специалист примет во внимание такие факторы, как перенесенный инсульт, количество и характер родов (у женщин), наличие/отсутствие операции на простате (у мужчин).

Физикальное обследование. Влагалищный осмотр позволяет обнаружить степень опущения матки, рубцы на половых органах, оценить состояние шейки мочевого пузыря и уретры. У мужчин по показаниям возможен пальцевой ректальный осмотр (особенно при наличии сопутствующих проблем с предстательной железой).

УЗИ органов малого таза. Данное исследование позволяет обнаружить анатомические изменения в органах малого таза, определить количество остаточной мочи после мочеиспускания и т. д.

Уродинамическое исследование. Метод позволяет объективно оценить состояние и функции мочевого пузыря, уретры. Уродинамическое исследование не проводится при воспалительных заболеваниях в острой стадии.

После комплексного обследования врач оценивает целесообразность проведения операции и при ее необходимости знакомит пациента со всеми нюансами подготовки к хирургическому вмешательству.





Индийский врач рассказал, как предотвратить энурез у ребенка

25.06.18 Индийский врач из Мумбаи Вивек Реге рассказал о методах предотвращения энуреза у…

Причины недержания мочи после инсульта

В остром периоде и после инсульта у больного могут возникнуть урологические осложнения. Одним из наиболее…

закрыть