Типы недержания мочи при напряжении

Непроизвольное выделение мочи при напряжении (поднятии тяжестей, чихании, кашле) является одной из наиболее распространенных проблем в современной урологии. У женщин данная патология чаще всего развивается в результате тяжелых вагинальных родов и гормональных изменений, у мужчин может быть осложнением операций на предстательной железе. В соответствии с международной классификацией, рекомендованной ICS (International Committee Society), выделяют 5 типов недержания мочи при напряжении.

Тип 0

При данном типе стрессового недержания в состоянии покоя дно мочевого пузыря располагается выше лобкового сочленения. Когда пациент кашляет в положении стоя, происходит незначительный поворот мочеиспускательного канала и дна мочевого пузыря. При открытии его шейки не наблюдается непроизвольного подтекания мочи.

Тип 1

Для этого типа недержания мочи также характерно расположение дна мочевого пузыря выше лобкового сочленения в состоянии покоя. При напряжении дно органа опускается на 10 мм. Подтекание мочи наблюдается при открытии уретры и шейки мочевого пузыря. Смещение вниз мочепузырного треугольника (цистоцеле) может не обнаруживаться.

Тип 2а

При таком типе недержания в спокойном состоянии дно мочевого пузыря располагается на одном уровне с верхним краем лобкового симфиза (сочленения). Во время кашля мочевой пузырь и уретра значительно опускаются относительно лобкового сочленения. При широком открытии мочеиспускательного канала наблюдается непроизвольное вытекание мочи. Обнаруживается цистоцеле.

Тип 2б

В этом случае дно мочевого пузыря в покое располагается ниже, чем уровень лобкового сочленения. Во время кашля уретра и мочевой пузырь опускаются, при этом самопроизвольно выделяется моча. Определяется смещение мочепузырного треугольника и проксимальной части уретры (цистоуретроцеле).

Тип 3

При недержании такого типа дно мочевого пузыря находится ниже верхнего края лобкового симфиза, при этом в состоянии покоя проксимальная уретра и шейка пузыря открыты, сокращений детрузора (гладкой мускулатуры мочевого пузыря) не происходит. В данном случае выделение мочи происходит непроизвольно при незначительном увеличении внутрипузырного давления.





Недержание мочи передается генетически

22.08.17 Как оказалось, у половины женщин с недержанием мочи болезнь передается на генетическом…

Лечение недержания мочи у женщин по-новому – тампоноподобная электростимуляция

Тампоноподобный электростимулятор Pelviva (R), рекомендуемый к применению совместно с упражнениями…

закрыть